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時序已進入初秋，早晚溫差大，正是流感、肺炎肆虐的季節。據疾管署的調查，截至9月9日為止，流感併發症的人數已近800人，其中50歲以上者佔比高達6成，顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。
高雄市立大同醫院家庭醫學科主任戴書郁表示，50歲以上民眾本身免疫力較差，若發生流感、肺炎鏈球菌雙重感染，易併發肺炎、腦膜炎、菌血症等重症，治療相當不易。他並且強調，國外研究也指出，若先染流感後染肺炎鏈球菌，病情進展快，致死率極高。
戴書郁醫師說明，50歲以上成人的免疫力會隨著年齡增加而逐漸變差，只要一個小感冒，就有可能引發存在鼻腔內的肺炎鏈球菌侵襲。他指出，從國人感染肺炎鏈球菌的死亡發生率中發現，65歲以上長者若感染侵襲性肺炎鏈球菌，死亡率可高達2成，顯示死亡率會因年齡增加且大幅提高。
▲據疾管署的調查，截至9月9日為止，流感併發症的人數已近800人，其中50歲以上者佔比高達6成，顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。(編按：圖片人物非新聞當事人)訂房
至於較容易受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的高危險群，戴書郁醫師表示，5歲以下的嬰幼兒、50歲以上的年長者、慢性病患者及免疫力低下者都需要特別注意。他還特別提到，據國外的研究資料顯示，包括糖尿病、慢性心臟病、慢性肺病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者感染侵襲性肺炎鏈球菌的機率，會比平常人高出約3至8倍。
針對侵襲性肺炎鏈球菌感染的治療和預防，戴書郁醫師分析，在臨床上，肺炎感染常使用盤尼西林來進行治療；然而，由於台灣肺炎鏈球菌對盤尼西林產生抗藥性的比例日趨嚴重，且因為抗藥性的問題及抗生素的使用，使醫師很難快速且正確的判斷病原，以致延誤治療良機，讓治療的難度大幅提升。因此，就現階段來說，施打疫苗仍是預防侵襲性肺炎鏈球菌感染最有效的方式。
戴書郁醫師解釋，目前成人有兩種侵襲性肺炎鏈球菌疫苗可以選擇，分別是新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」及舊型的「肺炎鏈球菌多醣體疫苗」，兩種疫苗主要的區別在於「免疫記憶力」。
戴書郁醫師進一步說明，舊型多醣體疫苗雖然含有23種血清型，但卻沒有免疫記憶力，故保護效期只有2至4年，即使後來繼續補打，效果仍然有限；至於新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」適用於50歲以上成人，是目前唯一使用結合技術的成人肺炎鏈球菌疫苗，能成功誘發免疫記憶，提高抗體親和力，所以有較長時間的保護，即使做第二劑的補強接種，也能成功產生有效的抗體反應，且可降低鼻咽腔帶菌，滿足群體保護的需求。
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)也建議，5歲以下以和65歲以上成人因免疫力較低，故都應優先接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗。另外，包括先天或後天免疫功能不全(包括愛滋病毒感染者)、慢性腎病變（包含腎病症候群）、高血壓心臟及腎臟病、器官移植者等患者，皆被列為肺炎鏈球菌疫苗的感染高危險族群；若50歲以上高危險群成人未曾接種過任何肺炎鏈球菌疫苗者，則應優先接種一劑結合型疫苗 。
戴書郁醫師指出，由於疫苗在接種後需要一段時間才能產生免疫反應；因此他建議，50歲以上成人、高危險群都應在秋冬流感高峰期前接種新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」，讓身體的免疫防護提早就位。同時他也呼籲，50歲以上民眾尤其有慢性疾病者，應盡快施打具免疫記憶力的最新型結合型肺炎鏈球菌疫苗，以在流感高峰期正式到來之前，做好侵襲性肺炎鏈球菌感染症的預防。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
富邦金控30日舉行2016財經趨勢論壇，富邦金經濟研究中心特聘教授薛琦在會中指出，影響明（2016）年台灣經濟局勢有4大議題，包括美國聯準會（Fed）升息、中國大陸推出的一帶一路戰略、台灣在TPP（跨太平洋夥伴協定）的談判進程及智慧型手機的產業發展，尤其台灣若短期內還無法加入TPP，將加速台灣產業外移。
對於加入國際貿易協定，薛琦指出，以WEF發布的2014年全球貿易促進報告來看，外國市場的准入排行中，台灣在138個國家處於倒數第二，僅高於日本，也代表台灣不論是出口商或進口商，關稅問題都處於相對不利的發展，成為台灣的貿易障礙。
他也直指，今年10月TPP完成第一輪談判協議，有一項對台灣非常不利的原產地規定，就是產業需在TPP區域內進行生產出口，才能享有關稅優惠，因此，台灣若短期內還無法加入TPP，勢必讓愈來愈多台商把工廠遷移到目前TPP協議的成員國內製造生產，加速台灣產業外移。
他並強調，在台灣還未跨出簽署國際貿易協定的腳步之際，若與積極簽署FTA的韓國相比，根據韓國關稅廳的統計，2014年上半年韓國與FTA國家的貿易成長了7.2%，與非FTA國家則呈負成長0.2%，台灣加入TPP或RCEP等國高級旅館際貿易組織實在刻不容緩。
至於面對中國大陸紅色供應鏈崛起，台灣手機產業能否持續帶動電子業維持成長？薛琦強調，從過去幾年手機品牌在全球市占率的消長，可以觀察出各品牌已陷入價格殺戮，競爭激烈，未來產業將不會再像過去幾年維持大幅成長，明年觀察重點在於，手機產業的行動網路與服務應用在歐洲及亞洲國家仍維持成長、手機價格持續降低，有利手機需求提升。
不過，他認為，已開發國家市場美國、日本已呈飽和狀態，對產業發展較為不利。在手機產業因為創新不足動能趨緩的情況下，下一波穿戴式裝置能否接棒成為產業成長的主要推手，將成為影響台灣電子業的重要關鍵。
此外，薛琦也提到，美國歷次升息主要目的都在抑制通膨，過去30年美國聯準會從未在美國通膨率2%以下啓動升息，這次在利率低檔、物價趨跌的兩難下，將視失業率情況改善與否決定升息腳步，外界預估12月將可望升息。升息後美元走強，資金回流，將讓中國、東南亞等新興市場國家資金加速外流，對市場造成衝擊。
至於中國大陸喊出的一帶一路戰略，台灣是否應積極參與？是否能從中獲益？薛琦指出，2010年至2012年中國大陸對外援助總金額約人民幣900億元，1年平均約50億美元，援助方式主要以提供海外國家優惠貸款從事基礎建設為主，占援外金額55%比重最高，金額約25億美元。若對比同樣著重投資在基礎建設的亞投行、一帶一路，援助金額若仍然和過去水準相當，實質效應可能還有待觀察
不過，2010至2012年中國大陸對外援助的金額約每年50億美元，占GNI (國民所得毛額) 比重約0.06%，仍遠低於美、英、德和法國等主要國家百億美元的水準，且若一帶一路採取的是優惠貸款的援助，歐美主要國家還是可以採同樣的方式爭取市場大餅。
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